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“李大勇,你最近有没有感觉跑步时膝盖不太舒服?”王医生在散步时忽然问起身旁的李大勇。
李大勇,一个 45 岁的中学物理老师,最近迷上了跑步。他和妻子及两个孩子一起参加了社区组织的亲子马拉松活动。
比赛结束后,他们偶然遇到了王医生——一位住在同一小区的友善邻居兼医院内科医生。
听到医生的询问,李大勇一边喘着气一边回答:“唉,可不就是嘛!最近腿脚有些发沉,不光是膝盖,脚踝也有点疼。”他一副无奈的表情,但眼神中还闪烁着好奇和求知的光芒。
“你这是不是痛风又犯了?”王医生直接切入了主题,“我记得你以前有尿酸偏高的问题,是不是最近偷懒,药没按时吃?”
李大勇尴尬地挠了挠头,“没错,没错。其实药我一直在吃,就是有时候忍不住想尝个海鲜、喝点啤酒,毕竟人活一世,总不能光吃清淡的东西吧!”他说完自己也笑了起来。
王医生却没有笑,而是认真地接着说:“其实啊,降尿酸药物吃归吃,但还有很多禁忌是你得注意的。吃完药,有三样东西千万不能碰,尤其是其中一种蔬菜。”
李大勇听到这儿有些吃惊:“蔬菜?还能有蔬菜不让吃的?”他一边走一边摇着头,这让原本平和的晨跑瞬间变得诙谐起来。为了打发回家的时间,也为了更好地照顾自己,李大勇决定认真听一听。
“第一样就是酒,尤其是啤酒。”王医生解释道,“你可能觉得啤酒是液体,不像红肉那么多嘌呤,但实际上,啤酒里面的嘌呤含量也不低。
而且啤酒会增加乳酸的产生,从而抑制尿酸排泄,使得血尿酸浓度迅速升高。根据一些研究,喝一瓶啤酒后,血尿酸水平能增加 20%到 30%。这可不是闹着玩的!”
李大勇听完有些傻眼,“原来啤酒这么厉害啊!我还以为喝一点没事呢!”
王医生叹了口气,“其实痛风患者喝酒的危险不仅仅在于尿酸升高。酒精还会导致肾脏负担加重,而肾脏是排泄尿酸的主要器官之一。
如果肾功能受损,那尿酸再高可就不只是膝盖疼的问题了,而是会影响全身健康。你可得小心了!”
说到这儿,李大勇已经开始觉得脑子里“金黄色的啤酒泡沫”不再美好,他决定以后少碰这些酒类饮品。
“那第二样东西是什么?”李大勇接着问道。
“红肉。”王医生不紧不慢地说,“红肉的嘌呤含量也是相当高的,尤其是猪肉、牛肉、羊肉等。
虽然很多人觉得少吃点无所谓,但实际上,即便是适量食用红肉,也可能导致尿酸飙升。”
他继续解释道,“曾有一项涉及近 5000 名痛风患者的研究发现,那些每天摄入超过 100 克红肉的人,其痛风复发的概率比少吃红肉的人高出约 60%。”
李大勇对这些数据并不感到意外,因为他也听说过类似的说法。可让他意外的是,王医生的第三个“雷区”居然是一种他从未想到的食物。
“第三个啊,就是菠菜。”王医生面色凝重地说道。
“菠菜?不是说菠菜有营养,还富含铁和维生素吗?”李大勇难以置信地问道。
王医生笑了笑,“这就是大部分人误解的地方。虽然菠菜富含多种营养素,但它的草酸含量非常高。
草酸会在体内与钙结合形成草酸钙,而尿酸偏高的人体内也往往钙质代谢不佳,这就更容易导致肾结石的形成。”
李大勇听完不禁苦笑道:“原来我之前的‘健康餐’还不够健康啊。”
“没错,尤其是对你这种尿酸高的人来说。”王医生耐心地解释道,“我有个病人,年纪比你小五岁,患了痛风后就一直以为多吃蔬菜总没错。
结果他天天喝菠菜汤,几个月后肾脏里长出了好几颗小结石,连手术都做了。”
李大勇不禁倒吸一口冷气:“这也太可怕了!看来以后得好好注意啊。”
“没错。”王医生点头道,“吃完降尿酸药后,这三样东西你要格外注意。虽然菠菜是蔬菜,但它对尿酸高的人来说并不友好。”
两人就这样边走边聊,气氛虽然轻松,但李大勇已经在心里开始规划起自己未来的饮食计划。回到家后,他果然开始收拾冰箱,把里面的啤酒、红肉和菠菜都一一清理出来。
话题到这里并没有结束。王医生忽然提出了一个问题:“大勇,你知道吗?其实除了这些明显的‘禁忌’外,还有一些不起眼的习惯也会导致尿酸升高,比如久坐不动。”
李大勇不解地问:“久坐跟尿酸有啥关系?”
王医生认真地解释道:“久坐会导致血液循环不畅,而血液循环不畅会影响尿酸的代谢和排泄。尤其是一些办公族,长时间坐着不动,这就会让体内的尿酸堆积得更快,严重时还可能引发下肢的肿胀和疼痛。”
这番解释让李大勇大开眼界,“看样子不光是吃的东西要注意,生活习惯也得改啊!”
王医生点头道:“是的,科学研究表明,每天进行 30 分钟以上的中低强度运动,不仅能促进尿酸的代谢,还能增强整体免疫力。再配合健康的饮食和充足的水分摄入,效果会更好。”
就在两人道别时,王医生又补充了一句:“记住啊,别忘了保持良好的心态和作息,这也是调节尿酸的重要因素。”
这里衍生出一个新的问题:“喝咖啡对尿酸有影响吗?”
咖啡是现代人常见的饮品,它对尿酸的影响却有些复杂。
部分研究表明,咖啡中含有的咖啡因可能会在短时间内升高血尿酸水平,但这种升高通常是短暂的,不会导致长期的尿酸积累。
长期饮用咖啡还有可能减少痛风发作的风险。具体原因在于咖啡中的多酚类物质具有抗氧化作用,能够改善胰岛素敏感性,而胰岛素水平与尿酸代谢密切相关。
不过,这并不意味着痛风患者可以大量喝咖啡。过量摄入咖啡因可能导致脱水,而脱水会加剧尿酸堆积。适量饮用咖啡(如每天不超过 2-3 杯)可能是相对安全的。对此,您有什么看法?欢迎评论区一起讨论!
参考文献
[1]于泳,阮迎莉.痛风病的饮食控制与药物治疗[J].基层医学论坛,2010,14(10):377-378.